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心血管疾病的传统危险因素对女性和男性有不同的影响。一些非传统的心血管风险因素是女性特有的，或者在女性中具有更高的风险。因此，女性心血管疾病的特点不同于男性，缺血性心脏病的概念可能比冠心病或冠心病更适合女性。今天我们来介绍一下女性缺血性心脏病的特点。
女性缺血性心脏病的主要特征是什么？
缺血性心脏病包括冠状动脉和微循环，引起的心肌缺血或心肌供血和血氧失衡引起的心肌损伤。女性缺血性心脏病有三个主要特征。首先，心绞痛的发病率很高。其次，冠状动脉造影往往显示阻塞的冠状动脉比例相对较低，往往没有明显的冠状动脉阻塞。第三，与男性相比，女性的治愈效果较差。
女性缺血性心脏病的临床表现是什么？
1.与男性患者相比，急性冠状动脉综合征和包括心肌梗死在内的急性心脏事件的女性患者往往有不典型的胸痛症状。死亡率非常高，尤其是年轻患者。非典型心肌梗死或急性冠状动脉综合征的症状包括虚弱、疲劳、恶心、呼吸困难、特殊诱发因素或不规则胸痛，如颈、颌和背痛，或心绞痛或心肌梗死。
2.非阻塞性冠状动脉疾病。就解剖结构而言，微载体是指内窥镜小于500微米的冠状动脉。许多女性患者的大心外膜血管在冠状动脉造影期间是正常的。而心脏下的微血管系统是有问题的，这些非阻塞性冠状动脉疾病，它们的主要心脏不良事件和阻塞性冠状动脉疾病没有区别，所以往往被忽视。据统计，由于冠状动脉造影在心肌梗死患者中的广泛应用，有报道称多达10%的心肌梗死患者存在无心外膜的大血管阻塞。在这些患者中，40%是女性。
3.冠状动脉微循环障碍。如果女性患有冠状动脉微循环病，主要心脏不良事件的发生率约为2.5%，治疗手段包括纠正危险因素和生活方式干预。
4.非传统缺血是自发性冠状动脉夹层。自发性冠状动脉夹层是指冠状动脉壁突然分离，导致血管壁血肿，管腔狭窄，远端血流受阻。80%的自发性冠状动脉夹层患者为女性，平均年龄约42岁。然而，20%-25%的病例发生在围产期。这些患者一旦出现冠状动脉夹层，需要及时治疗。
5.压力性心肌病是女性缺血性心脏病的表现，除了心外膜大血管的阻塞。急诊心肌病是一种非常特殊的疾病。在冠状动脉造影或左心室造影中可以发现，左心室一过性收缩和舒张功能障碍是其特征。典型的表现是心壁的室壁活动消失，同时伴有心脏底壁的高倍收缩。压力性心肌病主要发生在绝经后女性，通常由过度的体力活动或情绪压力引起。
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