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问：我的孩子根据自查表进行了分级，结果提示可能是多动症。他现在4岁半，想吃药治疗。需要多长时间
读者湖北刘女士
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中华医学会儿科学分会副主任委员、北京大学第一医院儿科主任秦炯，教授回答：患有多动症的儿童通常要到6-7岁才开始服药。可根据病情使用1-2年，部分需使用至青春期疾病痊愈。服药期间，多动症状可以得到理想的控制，促进行为治疗的效果。
对于更小的孩子，他们可以采取行为疗法来代替药物治疗。
一方面，多动症的发病与大脑额叶皮质的功能不完善有关，随着年龄的增长可以逐渐改善。症状较轻的儿童，经过及时的行为干预训练，可以获得满意的效果；另一方面，多动症药物对幼儿的副作用比大龄儿童更明显，包括对生长发育的影响。你的孩子才4岁半。建议先不吃药，需要到医院诊断评估。如果诊断出多动症，应该给予行为治疗。
如果6-7岁时仍有症状，就需要开始吃药了。
药物的副作用和成瘾性是所有多动症儿童家长的担忧。正因为如此，许多儿童没有接受正规的药物治疗。目前国际上推荐的一线药物是哌醋甲酯，但常用其短效剂型。孩子很难坚持每天服用2-3次。尤其是中午在学校吃的那种，很容易漏掉，导致血液中药物浓度波动大，治疗效果差，副作用大。
目前临床上常用其缓释剂型。只需要每天早起后和上学前服用一次，孩子就可以坚持服药。而且药物在体内缓慢释放，能在血液中维持稳定的浓度，所以副作用很少。还有，口服哌甲酯治疗多动症是不会上瘾的。
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