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早产儿突然不呼吸是怎么回事？

发布：09-01

我家豆豆是早产儿。在医院住了2个星期后，我们最近带他回家了。把他放在婴儿床里，让他睡觉，但是没多久他就发现自己的胸部和小腹好像有节奏的起伏，然后就没了。我当时吓坏了。我把豆豆爸爸叫过来，拍拍豆豆。豆豆爸爸过来的时候，并没有发现豆豆有什么异常。但是，我们还是很担心。豆豆为什么会突然停止呼吸？以后还会这样吗？

解答：广东省妇幼保健院番禺院区新生儿科主任聂川副主任医师

早产儿突然不呼吸是怎么回事？

由于胎龄小，各器官发育不成熟，早产儿容易出现一些并发症，呼吸暂停是常见的危重症状。临床上呼吸暂停主要表现为20秒以上或20秒以下，并伴有心率减慢、皮肤苍白或发绀等症状。

新生儿呼吸暂停常见于以下两种情况：1。原发性呼吸暂停。早产儿原发性呼吸暂停的发生率约为20%~30%。常见于胎龄小于34周、体重小于1.8公斤的早产儿，好发于出生后3~5天左右。2.继发性呼吸暂停。脑缺氧损伤、气道阻塞、胃食管反流、血容量不足、感染、颅内出血、内环境紊乱等均可导致继发性呼吸暂停。

反复呼吸暂停可导致新生儿长时间脑缺氧导致脑损伤，或留下脑瘫、共济失调、智力低下、癫痫等神经系统后遗症，甚至猝死。因此，当发现新生婴儿出现呼吸暂停时，家长不要惊慌，要冷静下来，立即给他适当的物理刺激，如拍背、弹跳脚掌、摇晃肩膀和胸部，以刺激他的呼吸，使他恢复正常呼吸，并注意保持呼吸道畅通。但如果以上措施无效，或者宝宝呼吸暂停的频率过于频繁，还是及时就医为好。

此外，平时家长不可大意，要注意以下一些情况，以免宝宝出现呼吸暂停：

1.多关注新生宝宝尤其是早产宝宝的呼吸。应注意婴儿呼吸、心跳、脉搏频率和面色的深度和节奏。婴儿正常呼吸时，胸腹部有节奏地起伏，面色红润。但如果宝宝突然出现胸腹部一动不动，然后出现脸色苍白或发青，就要警惕宝宝是否有呼吸暂停。

过高或过低的2.注意保持适宜的体温。温度会导致早产儿发烧或体温过低，从而导致继发性呼吸暂停。所以宝宝房间的室内温度要适宜，控制在24~28比较好，湿度50%~65%。

给3.喂养时体位要合适。,宝宝喂奶时要非常小心，不要噎着他。哭得厉害的时候，最好安抚他让他情绪稳定后再喂。喂奶后，将宝宝垂直抱起来，轻轻拍他的奶嗝，取右侧卧位抬高上半身，以免宝宝吸奶诱发呼吸暂停。

4.预防感染。,新生儿尤其是早产儿抵抗力较低，感染可诱发或加重呼吸暂停的发生。

5.皮肤的抚触刺激。新生儿的皮肤非常敏感。当你用双手按摩新生儿皮肤的各个部位时，可以很好地刺激新生儿的感觉器官。所以，宝宝洗完澡后，妈妈可以给他做全身按摩。

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