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生长激素是卵巢功能减退者助孕的希望

发布：11-05

卵巢功能低下人群的助孕将是未来我国辅助生殖领域的热点，也是国际上的研究趋势。生长激素已被证明对卵巢功能有辅助作用，其安全性和有效性的优势也得到国际国内学术界的进一步证实。生长激素应用的时机和剂量有了新的方案。

生长激素是一种卵巢功能减退。

希望对怀孕有帮助

目前，随着国家二胎政策的全面放开，高育龄妇女的生殖需求急剧增加，卵巢功能低下成为生殖医生面临的棘手问题。为了提高高生育年龄患者辅助妊娠的成功率，临床医生一方面通过各种改进的超数排卵方案增加获得卵子的数量；另一方面，通过添加辅助药物，努力提高鸡蛋的品质。

在辅助药物中，生长激素在超排过程中的协同作用受到重视，并逐渐得到广泛应用。

垂体前叶GH细胞分泌的蛋白质激素与生长发育密切相关。GH通过肝脏分泌的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)促进生长发育，其主要靶器官包括肌肉、骨骼、脂肪和卵巢。

动物研究发现，卵巢GH-IGF-1系统在调节女性生殖功能中起着重要作用。GH能促进颗粒细胞和卵泡膜细胞的增殖，并通过IGF-1参与原始卵泡向生长池的募集。这些研究为GH在辅助生殖领域的临床应用奠定了理论基础。

自1988年以来，生长激素作为超数排卵的辅助药物应用于生殖临床。临床资料显示，高龄、反复IVF失败、卵巢储备功能(POR)下降的患者，GH的添加是有益的，但常规IVF周期中GH的添加效果并不明显。

在2012年欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHER)的会议上，澳大利亚，科廷大学医学院的Yovich教授发现，添加GH可以显著增加高生育年龄(40岁)女性的促性腺激素(Gns)受体的表达，提高卵巢反应性。

该团队的后续研究表明，添加GH可以改善功能性线粒体的数量，尤其是在35岁以上的患者中。

值得注意的是，临床上GH的添加多与Gn同步，但从机制上讲，更早使用GH的患者可能获益更多，如原始卵泡募集、线粒体改善、Gn受体上调等。因此，临床医生调整了GH添加的时间。

2013年出现黄体期中期添加GH的研究，取得了良好的临床效果；2015年，在美国生殖年会(ASRM)上找 育儿嫂 ，晨|心|家|政131-6210-9161，西班牙阿里，卡特试管婴儿中心的Fernandez教授分享了长期GH预处理(5周)的数据。研究人员用PGS检测胚胎非整倍体，发现GH组的胚胎非整倍体率、优胚率、移植率和临床妊娠率较高。

针对GH应用的时机和剂量，美国CHR中心开展了为期六周的GH预处理RCT研究，目前已接近尾声，研究结果值得期待。