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如何区分生理性还是病理性黄疸?出现黄疸怎么办?

发布:08-20

虽然许多母亲在生孩子之前就知道新生的黄疸,但当婴儿真的很黄时,母亲难免会紧张:婴儿还好吗?黄疸伤害他了吗?需要吃药吗?黄疸应该怎么做?

生理性黄疸——是正常的。

如何区分生理性还是病理性黄疸?出现黄疸怎么办?

如何识别

1.宝宝出生后两三天开始出现。足月宝宝持续4-6天左右,7-10天后逐渐消退。早产黄疸会更重,褪色的时间也会更长。可能需要2 ~ 3周才能去掉。

2.宝宝皮肤出现浅黄色或浅柠檬黄;一般局限于面部(包括白眼球)、躯干,但膝盖、手肘、手掌、脚底不会出现黄染。

3.******是黄色的;一般小便不会让尿不湿发黄,即使有的发黄,也很容易清洗干净。

4.宝宝一般情况良好,喂养、睡眠、精神状态、反应正常。

为什么?

宝宝在子宫内时,处于缺氧环境,红细胞会代偿性增加,红细胞中含有胆红素。宝宝出生后,血氧含量明显升高,这些多余的红细胞会被迅速破坏,释放出胆红素。

此外,宝宝的粪便中还含有较多的胆红素,可通过肠道重吸收入血——肝循环,会加重宝宝的黄疸

如何区分生理性还是病理性黄疸?出现黄疸怎么办?

应对方法

生理性黄疸不需要特殊对待。这是一个健康婴儿的自然过程。早期开奶和充足的哺乳非常重要,可以促进宝宝早期排便,有效减轻生理性黄疸程度,缩短黄疸期。妈妈只需要根据她的需要哺乳,并仔细观察宝宝。

病理性黄疸——异常

如何识别

1.出现的很早,出生后一两天内出现,病情恶化很快。需要很长时间才能消退,有时两三周甚至一个多月都消退不了;或者当黄疸逐渐消失时,情况会变得更糟。

2、宝宝肤色暗黄,常呈橘黄色或金黄色;黄疸会蔓延到膝盖和手肘,有时甚至手掌和脚掌会变黄,巩膜(白色眼球)也会变黄。

3.有时******颜色为白色(医生称之为“粘土样******”);尿很黄,会染黄尿布,很难洗掉。对于病理性黄疸宝宝,妈妈需要做的就是及时发现他的异常表现,及时就医。

为什么?

新生儿溶血:宝宝还会出现贫血、水肿、肝脾肿大等现象,严重者会并发胆红素脑病(即“核黄疸”)。

新生儿败血症:有感染和中毒症状,如不吃奶、反应差、哭闹低、体温不升等。败血症是细菌侵入宝宝的血液循环,在其中繁殖并产生毒素,引起宝宝全身感染。

新生儿肝炎:伴有恶心、呕吐、食欲不振、消化不良、体重减轻等症状,******颜色有时浅有时深。这是宝宝感染乙肝病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒引起的。

先天性胆道闭锁:******颜色逐渐变浅晨心 家政 400-8508-595,从褐色到浅米色,经比较,为灰色粘土样******。宝宝肝内外胆管闭锁,导致肝脏分泌的胆汁无法排出,沉积在肝脏内。如果不治疗,最终会导致肝硬化和肝衰竭。

母乳性黄疸:宝宝皮肤发黄比生理性黄疸,略重但没有其他不适除了黄疸营养状况良好,******颜色正常。目前,母乳性黄疸的发病机制还不完全清楚,但医学界大多认为母乳中的某些酶引起婴儿体内胆红素肠内升高——肝循环从而导致黄疸

应对方法

不同的疾病需要不同的治疗方法。

新生儿溶血:吃药、光疗(蓝光)、换血治疗。

新生儿败血症:需要用敏感抗生素治疗。

新生儿肝炎:应使用药物保护肝脏免受其他感染。

先天性胆道闭锁:手术治疗是唯一的方法。

母乳性黄疸:妈妈不用担心。如果宝宝足月健康,她可以继续母乳喂养,喂养,和黄疸会慢慢退去。如果婴儿的血清胆红素超过15ml/dl(256.5mol/l),医生会要求母亲停止母乳喂养72小时,转而喂配方奶进行观察。当胆红素下降到原来水平的50%时,母乳的喂养可以恢复。再次开始母乳喂养后,婴儿的血清胆红素水平可略有上升,然后逐渐下降。

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